26/05/2011 | 18:41 | Аутор: СРНА
ЛАКШЕ ДО ПРАВА НА ЛИЈЕЧЕЊЕ ИЗВАН СРПСКЕ
Осигураници којима љекарски конзилијум болница препоручи лијечење изван РС у некој од болница са којом Фонд здравственог осигурања РС има закључен уговор више неће морати да долазе у Фонд ради подношења захтјева, већ ће све обавити у болници која препоручује лијечење. Остатак процедуре ће обавити службе болнице и Фонда по службеној дужности.
Поједностављење досадашње процедуре предвиђено је Правилником о коришћењу здравствене заштите изван РС који је данас усвојио Управни одбор Фонда здравственог осигурања РС, а измјене се односе и на то што ће приједлог за лијечење изван РС моћи да дају и специјалисти-консултанти тимова породичне медицине.
У саопштењу за јавност из Фонда здравственог осигурања РС наводи се да ако на примјер офталмолог, коме је породични доктор упутио пацијента, оцијени да је пацијенту неопходна услуга која је наведена у Регистру услуга које се не раде у РС, он више неће упућивати пацијента у болницу, већ ће сам попунити образац за одобравање лијечења изван РС.
Специјалиста-консултант ће на исти начин поступити и у случају да пацијент инсистира да му се лијечење обави изван РС.
Из Фонда наводе да је новост и то што нови правилник не ограничава право на коришћење здравствене заштите у иностранству само на услуге које се не раде у нашим болницама.
Ступањем на снагу новог правилника биће могуће, уколико осигурано лице на томе инсистира, да буде одобрено и лијечење које је могуће обавити код нас, с тим да ће тада лично учешће осигураног лица у трошковима бити веће.
Тако, напримјер, ако осигураник РС жели да операцију крајника обави у Београду добиће одобрење Фонда, али ће платити 70 одсто цијене те операције, док ће Фонд покрити 30 одсто трошкова.
У саопштењу за јавност РС наводи се да се намјера Фонда здравственог осигурања РС да осигураницима што више поједностави процедуру остваривања права из обавезног здравственог осигурања и да их учини доступнијима види и у одредбама којима је створен правни основ за ангажовање стручњака из иностранства у болницама у РС што је предвиђено пројектом побољшања доступности терцијарне, односно најсложеније здравствене заштите.
Нови Правилник о коришћењу здравствене заштите изван РС, који је усвојио Управни одбор Фонда здравственог осигурања РС на данашњој сједници ступиће на снагу осмог дана од објављивања у Службеном гласнику РС што би требало очекивати у другој половини јуна.