ФЗО Српске: Заштитници права осигураних лица оправдали своју улогу
- Заштитници права су у већини случајева најчешћи извор информисања осигураника јер су им доступни лично, путем телефона, али могу им се обратити и електронским путем, а то потврђују и анкете које Фонд спроводи како би анализирали степен задовољства здравственом заштитом - наведено је у саопштењу ФЗО Српске.
Наиме, у посљедњој анкети коју је ФЗО Српске недавно спровео, више од 55 одсто испитаних је навело да се о правима из здравственог осигурања највише информишу код заштитника права. Анкете показују да су осигураници задовољни што постоје заштитници права и што тачно, по имену и презимену, знају коме да се обрате у ФЗО када им затреба било каква помоћ или информација. Именовањем заштитника права осигураних лица у свим филијалама ФЗО РС, још 2011. године, Фонд је био лидер у региону, јер смо јако рано препознали важност информисања осигураника о свему што чини обавезно здравствено осигурање.
- У протекла четири мјесеца осигураници су постављали различита питања, од тога да се генерално информишу о својим правима, али и у вези са конкретним ситуацијама ( како да остваре право на продужену медицинску рехабилитацију, да ли су ослобођени плаћања партиципације, како да рефундирају трошкове за неку здравствену услугу и слично). Осим тога, заштитници права су осигураницима на услузи уколико им је потребна помоћ у писању жалби или сматрају да је ријеч о кршењу њихових права - додају из ФЗО Српске.
Напомињу да им је циљ унапређење квалитета и доступности здравствене заштите због чега се континуирано анализирају потребе осигураних лица и представника удружења пацијената У томе кључну улогу имају и заштитници права осигураних лица који су први и директни контакт са осигураницима и препознају њихове потребе, идентификују изазове и доприносе унапређењу здравствених услуга.
- Заштитници права су се кроз све ове године показали као конкретан механизам ефикаснијег остваривања права у пракси, будући да оигураницима буду на располагању и у случају евентуалних неразумијевања у самим здравственим установама. Подсјећамо да Фонд приликом именовања заштитника права није запошљавао нове раднике, већ је у оквиру расположивих ресурса едуковао постојећи кадар. Оваквим приступом тежило се јачању поверења осигураника у институцију заштитника права, као особе од интегритета и поверења, чија је основна улога да буду у служби осигураних лица – управо оних због којих читав здравствени систем и постоји - наводи се у саопштењу ФЗО Српске.
Подсјећају да је примарни задатак заштитника права да се нађе уз осигураника када му је потребна помоћ у остваривању права на здравствену заштиту, информација или савјет, те посредовање у случају неспоразума са особљем установе у којој користи услугу и спречавање појаве кршења права из области здравственог осигурања.
- Њихова улога је да обезбиједе дословно поштовање права из обавезног здравственог осигурања и да се постарају да пацијенти своја права остварују на најлакши и најједноставнији начин - додаје се у саопштењу Фонда.
Осим заштитника права осигураних лица, Фонд активно ради и на другим каналима који доприносе побољшању доступности информација, као што је интерактивна комуникација на свим друштвеним мрежама, користећи ове канале за континуирано информисање јавности о новинама из области здравственог осигурања. Такође, континуирано се припремају инфo леци и водичи кроз права, који су доступни како у нашим филијалама, тако и на интернет страници Фонда здравственог осигурања РС.
Циљ Фонда је да, заједно са осигураницима и осталим кључним актерима у здравству, ради на даљем развоју здравственог осигурања, осигуравајући да систем буде у складу са могућностима осигураника и доступним финансијским ресурсима.